Chave de Rautek
Chave de Rautek é uma manobra executada para remoção rápida de uma vítima de acidente automobilístico com suspeita de lesão na coluna cervical a ser realizada por umsocorrista ou pessoal treinado, que permite a extricação da vítima por uma pessoa sem o uso de equipamentos, desde que a vítima esteja no banco dianteiro não encarceirada (a vítima deve ser acessível pela porta dianteira). A manobra só é indicada em casos de extrema necessidade de extricação do veículo, como parada cardiorrespiratória ou risco de incêndio.
Execução
Após realização do ABC rápido - exame dos dados vitais - e de outras tarefas que antecedem o resgate (como sinalização, análise de riscos de novos acidentes e da real necessidade de execução da manobra, pedido de socorro especializado), deve-se seguir os seguintes passos:
- Liberar o cinto de segurança e os pés da vítima.
- Com o rosto voltado para a frente do carro, passar o braço direito por trás do ombro direito da vítima e, em seguida, sob sua axila.
- Pressionar a face da vítima contra a do socorrista com a mão esquerda, para garantir estabilidade ao pescoço.
- Segurar, com sua mão direita, a vítima pela roupa (cinto da calça, por exemplo) junto com seu braço direito.
- Girar a vítima 90º graus para a direita e removê-la vagarosamente.
Objetivos: Estabilização manual duma vítima com
lesões que colocam a vida em perigo, antes ou durante
a sua mobilização.
Indicações: Para extração de vítimas cujo exame
primário revela lesões críticas que colocam a vida
em perigo; quando a zona do acidente é insegura e
claramente perigosa para a vítima e para a equipa ou
quando a vítima tem de ser extraída rapidamente para
permitir o acesso a outra vítima mais grave.
Contra indicações: Não deverá nunca ser usada
como 'escolha' ou 'preferência' do operacional, mas
apenas pelos critérios mencionados nas indicações
da técnica.
Técnicas:
• Com um elemento (chave de rauteck);
• Com três ou mais elementos.
É uma técnica de recurso que permite a estabilização
manual de uma vítima de trauma, com suspeita de
lesão vertebromedular, sem o recurso a qualquer
equipamento.
Esta só poderá ser efetuada perante uma vítima que
não se encontra encarcerada. Indicações:
• Local de risco iminente para a vítima (ex. incêndio;
submersão);
• Para garantir o acesso a uma vítima mais grave;
• Lesões graves que colocam a vida em risco
imediato.
Vítima sentada em viatura:
1. Libertar a vítima do cinto se segurança e garantir
que não se encontra presa a outras estruturas
(como por exemplo os pedais);
2. O elemento que vai aplicar a técnica deverá
colocar-se lateralmente à vítima e inicia a
estabilização cervical:
• F az passar o membro superior (mais afastado
da vítima) por baixo da axila (mais próxima
da vítima);
• Com a mão aplicada no maxilar inferior fixa
a coluna cervical e a cabeça contra a sua
cabeça o corpo;
3. O seu outro membro superior entra por trás do
ombro da vítima, passa por baixo da axila e fixa,
se possível, os dois punhos da vítima:
quando não é possível fixar os dois punhos, fixa
apenas o punho contra lateral da vítima, o outro
punho, o cinto, ou a roupa;
4. Girar e retirar a vítima, arrastando-a para local
seguro: esta manobra pode ser realizada com a
ajuda de um segundo elemento que se encarrega
exclusivamente da saída dos membros inferiores
5. Baixar a vítima no solo (ou Plano Duro), tendo o
cuidado de apoiar inicialmente a região pélvica,
6. Deitar a vítima mantendo a estabilidade da cabeça
e agir em conformidade.
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